Doença das carótidas e acidente vascular cerebral.
- Dr. Agnaldo Rodrigues
- 26 de jun. de 2019
- 2 min de leitura
O acidente vascular cerebral (AVC, também conhecido pelo termo leigo “derrame”) está entre as principais causas de morte no Brasil atual. ⠀ Dentre os tipos de AVC, o mais frequente é o embólico, e ocorre de duas formas: na primeira, um fragmento de sangue coagulado se forma no coração (êmbolo) e viaja pelos vasos sanguíneos até o cérebro. Na segunda, uma placa de aterosclerose se forma na artéria carótida (vaso sanguíneo situado no pescoço e que leva sangue ao cérebro) e eventualmente se rompe, lançando fragmentos na direção dos vasos cerebrais. ⠀ Em ambas situações os fragmentos e êmbolos obstruem uma ou mais artérias do cérebro, causando morte de parte de suas células.
✔Sintomas ⠀ A doença carotídea é traiçoeira: pode passar desapercebida por vários anos, e o seu primeiro sintoma pode ser justamente o AVC. Na sua forma mais comum, o AVC provoca uma súbita perda dos movimentos em um lado do corpo (braço e/ou perna), e eventualmente perda da fala, mas pode ser até mesmo fatal.
✔Confirmando a presença da doença ⠀ O diagnóstico da doença carotídea começa na consulta clínica: a história clínica do paciente, análise dos seus fatores de risco e exame físico podem sugerir que a doença esteja presente. ⠀ O exame inicial para confirmação da doença carotídea é o ultrassom, um exame simples, sem o uso de radiação e que não requer preparação do paciente. Neste exame o médico pode ver o estreitamento das artérias e medir a velocidade com que o sangue passa em seu interior. Quanto mais alta a velocidade, maior o grau de estreitamento. ⠀ ✔Tratamento ⠀ O tratamento começa pelo combate aos fatores que provocam o aparecimento e progressão da doença: controle da pressão arterial, do diabetes, do colesterol alto, além de mudança de estilo de vida. ⠀ Medicações antiagregantes plaquetários (que “afinam o sangue”) também são usados, assim como as estatinas. ⠀ Para os pacientes com estreitamentos moderados e sem histórico de AVC, a escolha usual é o tratamento medicamentoso. Mas para casos onde o estreitamento é muito severo, o ideal é corrigi-lo. ⠀ Isto pode ser feito de duas maneiras, ou por cirurgia ou através de implante de stent. ⠀ ✔Como prevenir a doença arterial de carótidas? ⠀ Aqui entram as regras clássicas para uma boa saúde: evitar a vida sedentária e a obesidade, fazer exercícios regulares, visitar seu médico regularmente para “check-ups” periódicos, controlar a pressão arterial e o diabetes quando presentes e não fumar. O que se adota na prevenção também é instituído no tratamento.
Dr. Agnaldo Rodrigues é médico pela Faculdade de Medicina de Petrópolis, tendo se especializado em cardiologia pelo Instituto Mário Penna, em Belo Horizonte, e em Ecocardiografia pelo Diagnósticos da América (DASA) e Escola de Imagem de São Paulo (UNIECO). Possui ainda título de especialização em cardiologia pela Sociedade Brasileira de Cardiologia.Seu consultório de cardiologia fica localizado na cidade de Itumbiara-GO, na rua João Manoel de Souza, 66 - sala 14, Centro, CRM-GO: 14.541 | RQE nº 11.602
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